ΧΑΡΗΣ ΚΑΛΛΕΡΓΗΣ

Δημοσίευση άρθρου μου από το Ιατρικό Διαδικτυακό Περιοδικό www.iator.gr

Η λακτόζη είναι ο σημαντικότερος υδατάνθρακας του γάλακτος αλλά και άλλων γαλακτοκομικών προϊόντων, ο οποίος πολλές φορές δεν γίνεται ανεκτός από το έντερο του βρέφους. Αυτό συμβαίνει γιατί στον οργανισμό του βρέφους δεν παράγεται σε επάρκεια το ένζυμο λακτάση, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη διάσπαση της λακτόζης και επομένως την χρησιμοποίησή της από τον οργανισμό. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα πολλά βρέφη να υποφέρουν συχνά από πόνους στην κοιλιά, να παρουσιάζουν διαρροϊκές κενώσεις, έντονη κινητικότητα του εντέρου και φουσκώματα.

Η έλλειψη τού ένζυμου λακτάση στον βρεφικό οργανισμό οφείλεται συνήθως σε εξωτερικούς παράγοντες, όπως η οξεία γαστρεντερίτιδα. Υπάρχει επίσης το ενδεχόμενο οξείες ή χρόνιες λοιμώξεις και ορισμένα φαρμακευτικά σκευάσματα να προκαλέσουν παροδικά αυτή την έλλειψη τού ένζυμου λακτάση. Έπειτα από μία γαστρεντερίτιδα ιογενούς αιτιολογίας, το τμήμα του εντέρου στο οποίο βρίσκεται το ένζυμο λακτάση, πιθανόν να χάσει για κάποιο χρονικό διάστημα την ικανότητα παραγωγής του και επομένως να μην παράγεται η απαιτούμενη ποσότητα λακτάσης που είναι απαραίτητη για τον μεταβολισμό της λακτόζης. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα το βρέφος να παρουσιάζει αμέσως μετά την λήψη γάλακτος πόνο στην κοιλιακή χώρα και διάρροιες. Σε αυτή την περίπτωση το βρέφος θα υποβληθεί σε μία απλή εξέταση, που ονομάζεται Test λακτόζης, και εάν διαπιστωθεί το πρόβλημα θα συστηθεί ειδικό γάλα που θα περιέχει κάποιον άλλο υδατάνθρακα όπως σύνθετους πολυσακχαρίτες, πολυμερή γλυκόζης ή άμυλο καλαμποκιού, για χρονικό διάστημα που μπορεί να είναι από 15 μέχρι 30 μέρες. Σε σοβαρότερες περιπτώσεις έλλειψης του ενζύμου οφειλόμενες σε πιθανή γενετική ανωμαλία τα συμπτώματα εκδηλώνονται από την μέρα γέννησης, αμέσως μετά την πρώτη σίτιση του βρέφους με γάλα. Σ αυτή την περίπτωση τα συμπτώματα και είναι πολύ σοβαρότερα. Σ αυτή την σπανιότερη περίπτωση η διάγνωση είναι άμεση.

Για την αντιμετώπιση του προβλήματος τα βρέφη που έχουν δυσανεξία στην λακτόζη δεν πρέπει να λαμβάνουν μέσω της τροφή τους λακτόζη. Επομένως πρέπει να αποφεύγετε η χορήγηση μητρικού γάλακτος, το γάλα αγελάδας σε μορφή σκόνης για βρέφη, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, οι κρέμες από γάλα και γενικά τροφές που περιέχουν γάλα. Σήμερα κυκλοφορούν στο εμπόριο ειδικά γάλατα και βρεφικές τροφές χωρίς τον υδατάνθρακα λακτόζη, που περιέχουν συνήθως υδατάνθρακες από σιρόπι καλαμποκιού και με την ένδειξη χωρίς λακτόζη ή ελεύθερο λακτόζης. Αυτές οι τροφές πρέπει να χορηγούνται με την υπόδειξη του ειδικού μέχρι την οριστική αντιμετώπιση της δυσανεξίας.

Έφθασε το τέλος των γιορτών και αρχίζει η μεγάλη προσπάθεια για την απώλεια των κιλών που πήραμε όλοι μας σχεδόν, ακόμη και οι πιο προσεχτικοί, αυτή την εορταστική περίοδο. Πόσες φορές όμως σε προηγούμενα χρόνια δεν έχουμε προσπαθήσει να χάσουμε τα 2-3 κιλά που προσλάβαμε αυτό το χρονικό διάστημα ακολουθώντας συνήθως μια «γρήγορη» δίαιτα; Ως επί το πλείστον στην εφαρμογή τέτοιων διαιτών είχαμε πενιχρά αποτελέσματα και αρκετές μάλιστα φορές ξαναπήραμε το βάρος που χάσαμε πολύ γρήγορα.

Τι πρέπει να κάνουμε λοιπόν φέτος;

Σαν στόχο μας λοιπόν τώρα είναι να κάνουμε μια πιο σωστή και συντονισμένη προσπάθεια, γιατί όχι με την βοήθεια κάποιου ειδικού Διαιτολόγου Διατροφολόγου. Για να τα καταφέρουμε όμως πρέπει να απομακρύνουμε από το μυαλό μας σκέψεις για δίαιτες εξπρές, αποτοξίνωσης, χημικές ή όπως αλλιώς αποκαλούνται. Όλες αυτές οι πολυδιαφημισμένες κατά καιρούς δίαιτες δεν είναι κατάλληλες για την μόνιμη και αποτελεσματική απώλεια σωματικού βάρους. Αντίθετα, σε αρκετές περιπτώσεις είναι πολύ επιβλαβείς για την υγεία του ατόμου που τις ακολουθεί. Ακόμη όμως κι αν δεν συμβαίνει αυτό, είναι ένα μεγάλο ερώτημα αν τελικά τέτοιου είδους δίαιτες θα βοηθήσουν πραγματικά κάποιο να χάσει τα κιλά που πήρε τις ημέρες των εορτών. Η απάντηση στο ερώτημα αυτό είναι αρνητική, γιατί παρά το ότι μπορεί να δούμε το σωματικό βάρος να μειώνεται, στην πραγματικότητα όμως οι δίαιτες «εξπρές» οδηγούν σε γρήγορη απώλεια μυϊκής μάζας και υγρών και όχι λίπους όπως είναι το επιθυμητό. Ο σωστός και ενδεδειγμένος τρόπος για να χάσουμε τα περιττά κιλά και κυρίως για να καταφέρουμε να διατηρήσουμε το σωματικό βάρος μας χωρίς άλλες αυξομειώσεις, είναι μία σωστή και ισορροπημένη διατροφή που περιλαμβάνει τροφές απ όλες τις ομάδες τροφίμων και παράλληλα με σωστή εξατομίκευση της ποσότητας της τροφής με την βοήθεια και την καθοδήγηση κάποιου ειδικού Διαιτολόγου Διατροφολόγου.

Μέχρι να βρεθεί ο ειδικός όμως Φροντίστε να ακολουθήσετε κάποιους γνωστούς κανόνες σωστής διατροφής, με μια γενικότερη αλλαγή εν γένει της διατροφικής συμπεριφοράς σας.

• Καταναλώνετε σε καθημερινή βάση, ημιαποβουτυρωμένο γάλα και γιαούρτι
• Επιλέγετε τυρί με λίγα λιπαρά (10 με 20%)
• Καταναλώνετε σε καθημερινή βάση,5 μερίδες φρούτων και λαχανικών
• Περιορίστε την κατανάλωση φυσικών χυμών σε ένα ημερησίως
• Επιλέγετε καθημερινά ψωμί, δημητριακά, ζυμαρικά ολικής άλεσης, και αναποφλοίωτο ρύζι
• Εντάξτε στην εβδομαδιαία διατροφή σας τουλάχιστον από μια φορά, τα όσπρια και τα λαδερά φαγητά, τα οποία να είναι παρασκευασμένα με μικρή ποσότητα ελαιολάδου
• Περιορίστε το ψωμί
• Μην καταναλώνετε επιτραπέζιο τυρί (φέτα, γραβιέρα, κεφαλοτύρι κλπ) σε καθημερινή βάση
• Κόψτε εντελώς τα αναψυκτικά, ιδιαίτερα αυτά που περιέχουν ζάχαρη
• Περιορίστε τα γλυκά, το πολύ σε ένα την βδομάδα
• Προτιμήστε το λευκό κρέας όπως το κοτόπουλο, την γαλοπούλα, το κουνέλι και φυσικά τα ψάρια, περιορίζοντας το κόκκινο κρέας σε 1 φορά την εβδομάδα
• Αρχίστε γυμναστική τουλάχιστον ½ ώρα την ημέρα για 5 ημέρες την βδομάδα ή κάντε τουλάχιστον 2½ ώρες γυμναστική μέσα στη βδομάδα
• Αναζητήστε στην ανάγκη περαιτέρω βοήθεια από κάποιο Διαιτολόγο Διατροφολόγο

Δημοσίευση άρθρου μου από το Ιατρικό Διαδικτυακό Περιοδικό www.iator.gr

Επειδή πολλοί φίλοι με τα μηνύματα τους – λόγω και προηγούμενου σχετικά άρθρου μας – Θέλουν να πάρουν μια ιδέα και να μάθουν σε ποια περιεκτικότητα και σε ποιες τροφές περιέχονται τα ω-3 λιπαρά οξέα, θα αναφέρουμε κάποιες από αυτές που είναι μάλιστα και πολύ σημαντικές πηγές.

Κυρίως τα ω-3 λιπαρά οξέα, περιέχονται στα ψάρια, τα θαλασσινά, τα σαλιγκάρια, ναι καλά διαβάζετε, και σε ορισμένα πράσινα φυλλώδη φυτά που φυτρώνουν μόνα τους όπως τα λάπαθα, η γλιστρίδα και άλλα. Τα καρύδια είναι επίσης εξαιρετική πηγή των ω-3, αυτών των πολύ ωφέλιμων λιπαρών οξέων.

Περιεκτικότητα σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα ανά 100 γραμμάρια τροφής

• τα καρύδια 15,5 γραμμάρια
• ο κολιός περιέχει 5,3 γραμμάρια
• το λυθρίνι 5,1 γραμμάρια
• η κουτσομούρα 3,9 γραμμάρια
• η τσιπούρα 2,1 γραμμάρια
• η γόπα 2,1 γραμμάρια
• ο μπακαλιάρος 2 γραμμάρια
• το φαγκρί 1,4 γραμμάρια
• το μπαρμπούνι 1,2 γραμμάρια
• τα σαλιγκάρια 0,25 γραμμάρια
• η γλιστρίδα 0,15 γραμμάρια

Σημειωτέο ότι οι ημερήσιες ανάγκες σε ω-3 λιπαρά οξέα είναι 1 ως 2 γραμμάρια. Επομένως οι ημερήσιες ανάγκες καλύπτονται με μία μερίδα τσιπούρας, γόπας ή μπακαλιάρου ποσότητας 100 γραμμαρίων.

Απάντηση μου στην ιστοσελίδα της παρουσιάστριας Φαίης Σκορδά www.faysbook.gr

Ο τρόπος να αντιμετωπιστεί η παιδική παχυσαρκία δεν είναι μια δίαιτα πολύ χαμηλών θερμίδων, αλλά η αλλαγή τρόπου ζωής και συνηθειών σε βάθος χρόνου.

Ο Διατροφολόγος Χάρης Καλλέργης μας εξηγεί:

Οι αλλαγές που θα πρέπει να γίνουν είναι πολλές και θα πρέπει να έχουν διάρκεια και συνέπεια.

•  Άσκηση: θα πρέπει να αυξηθεί η σωματική δραστηριότητα του παιδιού, ιδανικά με κάποιο σπορ για 45’-60’ τουλάχιστον 3-4 φορές την εβδομάδα, αλλά και με γενικότερη αύξηση της κίνησής του, όπως περπάτημα και παιχνίδι.
• Όχι τηλεόραση: Το άραγμα μπροστά στην τηλεόραση εκτός όλων των άλλων σημαίνει αδράνεια και έλλειψη κίνησης. Δεν κρίνεται ωφέλιμο για το παιδί να βλέπει τηλεόραση για περισσότερες από 1-2 ώρες την ημέρα.
• Σε ό,τι αφορά τη διατροφή οι δίαιτες χαμηλών θερμίδων δεν ενδείκνυνται για παιδιά, διότι είναι στερητικές, μη εφαρμόσιμες και μπορεί να δημιουργήσουν προβλήματα στη σωστή ανάπτυξή του παιδιού. Η σωστή επιλογή είναι ένα ισορροπημένο και υγιεινό πρόγραμμα διατροφής με καλή κατανομή των γευμάτων, περιορισμό των σνακς και του τσιμπολογήματος. Όπως ςλέει ο Χάρης Καλλέργης ακόμη και η μικρή ελάττωση των θερμίδων, όταν είναι εξατομικευμένη και σωστά προσαρμοσμένη στην ηλικία, μπορεί να συμβάλει σε ουσιαστική απώλεια βάρους σε βάθος χρόνου. Για παράδειγμα περιορισμός 100 θερμίδων ημερησίως οδηγεί σε μείωση του σωματικού βάρους ενός 6χρονου παιδιού, της τάξης των 5 κιλών σε 1 χρόνο.

Δημοσίευση άρθρου μου από το Ιατρικό Διαδικτυακό Περιοδικό www.iator.gr

Το λίπος και ιδιαίτερα το ζωικό λέγεται ότι δεν είναι πολύ φιλικό με την υγεία του ανθρώπου, όχι μόνο γιατί σχετίζεται με την παχυσαρκία και με άλλες παθήσεις, αλλά γιατί δημιουργεί με το χρόνο μεγάλα προβλήματα στην καρδιά και στα αγγεία μας. Εκ των πραγμάτων όμως το λίπος ζωικής προέλευσης είναι μέρος του διαιτολογίου μας που ενώ το φοβόμαστε, δεν μπορούμε και εύκολα να το αφαιρέσουμε από την διατροφή μας.

Είναι όμως πραγματικά το ζωικό λίπος πάντα κακό για τον οργανισμό μας;

Η απάντηση είναι ναι και όχι. Τα λίπη διαφέρουν μεταξύ τους βάση της χημικής δομής τους και κατατάσσονται σε κορεσμένα, μονοακόρεστα και πολυακόρεστα. Τα κορεσμένα λίπη είναι στην ουσία βλαβερά για τον οργανισμό μας. Περιέχονται βασικά στα πλήρη λιπαρών γαλακτοκομικά προϊόντα και στο κρέας, και δεν πρέπει να υπερβαίνουν το 10% των ημερησίων αναγκών μας σε θερμίδες. Στα μονοακόρεστα λίπη όπως είναι το ελαιόλαδο έχουν αποδοθεί και όχι άδικα ορισμένες ευεργετικές ιδιότητες, για τις οποίες θα πούμε άλλη φορά.

Τα πολυακόρεστα λίπη διακρίνονται σε δύο κατηγορίες, στα ω-3 και στα ω-6 λιπαρά οξέα. Τα ω-6 λιπαρά οξέα βρίσκονται στους σπόρους διαφόρων φυτών, ενώ τα ω-3 στα ψάρια. Μια μικρή διαφορά στη χημική τους δομή είναι αρκετή για να τους προσδώσει τελείως διαφορετικές ιδιότητες.

Έρευνες που έγιναν σε διάφορους λαούς όπως στους Εσκιμώους που ζουν στη Γροιλανδία, έδειξαν τις πραγματικά σπουδαίες ιδιότητες των ω-3 λιπαρών οξέων. Αν και οι Εσκιμώοι καταναλώνουν ταυτόχρονα υπερβολικές ποσότητες λιπών και χοληστερόλης, τα ποσοστά αθηροσκλήρυνσης, εμφραγμάτων και λοιπών καρδιοπαθειών στον γενικό πληθυσμό είναι ελάχιστα. Η καταγραφή των διατροφικών συνηθειών τους έδειξε πως η κατανάλωση λιπών που προέρχεται από τα ψάρια υπερέβαινε το 20% της ημερήσιας ενεργειακής τους ανάγκης. Οι έρευνες που ακολούθησαν ανέδειξαν την αντιθρομβωτική δράση των ω-3 λιπαρών οξέων των ψαριών και την καρδιοπροστασία που παρείχαν. Το ΕΡΑ ή εικοσιπεντανοικό οξύ και το DHA ή εικοσιδιπεντανοικό οξύ είναι τα γνωστότερα ω-3 λιπαρά οξέα. Είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση ουσιών όπως οι Προσταγλαδίνες οι Θρομβοξάνες και οι Λευκοτριένες που έχει αποδειχθεί ότι συμβάλλουν αρνητικά στη δημιουργία πλακών στις αρτηρίες μας. Οι παραπάνω ουσίες περιορίζουν τη σύνθεση λιποπρωτεινών πολύ χαμηλής πυκνότητας ( VLDL ) από το ήπαρ και συμβάλλουν στην έγκαιρη απομάκρυνση τους από το αίμα. Οι ιδιότητες αυτές είναι αποτέλεσμα της δράσης μόνο των ω-3 λιπαρών οξέων και όχι των ω-6 λιπαρών οξέων που όπως είπαμε είναι συγγενή με τα ω-3 λιπαρά οξέα.