ΧΑΡΗΣ ΚΑΛΛΕΡΓΗΣ

Την Δευτέρα 24 – 4 – 2017 και ώρα 20:00, θα μιλήσω στους γονείς του 2ου Δημοτικού Σχολείου Χαλανδρίου με θέμα «Πρόληψη της Παιδικής Παχυσαρκίας. Σωστή διατροφή του παιδιού».

Φωτογραφίες από την ομιλία που έκανα την Τρίτη 28 Μαρτίου του 2017, στα παιδιά και στους εκπαιδευτικούς του 2ου Δημοτικού Σχολείου Χαλανδρίου με θέμα: Παιδί και Διατροφή.

Την Τρίτη 28 – 3 – 2017 και ώρα 10:30 πμ, θα μιλήσω στα παιδιά και στους εκπαιδευτικούς του 2ου Δημοτικού Σχολείου Χαλανδρίου με θέμα  «Παιδί και Διατροφή».

Οι ημέρες των Χριστουγέννων και της Πρωτοχρονιάς είναι από τις πιο δύσκολες περιόδους για όσους ακολουθούν ένα πρόγραμμα διατροφής, επιδιώκοντας να χάσουν βάρος ή το έχουν ήδη καταφέρει και δεν θέλουν να το αυξήσουν εκ νέου. Οι διατροφικοί πειρασμοί των ημερών είναι πάρα πολλοί.

Τέτοιοι πειρασμοί είναι τα μελομακάρονα, οι κουραμπιέδες, οι δίπλες, πολλά άλλα χριστουγεννιάτικα γλυκά, τα αλκοολούχα ποτά, το πολύ φαγητό, τα αναψυκτικά και τέλος τα συνεχόμενα τραπεζώματα σε σπίτια φίλων και συγγενών.

Βεβαίως και δεν θα πρέπει να απομονωθούμε ή δεν θα πρέπει να αισθανόμαστε πολύ άσχημα αν φάμε ή πιούμε λίγο παραπάνω αυτές τις ημέρες. Από την άλλη όμως πρέπει να γνωρίζουμε ότι μόνο τις ημέρες των Χριστουγέννων ή της Πρωτοχρονιάς, καταναλώνουμε περίπου 5.000 με 6.000 θερμίδες, τις τριπλάσιες περίπου από αυτές που απαιτούν οι συνήθεις καθημερινές ενεργειακές μας ανάγκες. Πρέπει επομένως να γνωρίζουμε ότι ο συνήθης μέσος όρος αύξησης του βάρους μας την εορταστική περίοδο των Χριστουγέννων για τον καθένα μας, είναι 2 με 3 κιλά περίπου.

Υπάρχουν βεβαίως συμβουλές και πολλά «υγιεινά» τρικ που μπορούμε να εφαρμόσουμε προκειμένου να αποφύγουμε τα τεράστια διατροφικά «λάθη» και ταυτόχρονα να απολαύσουμε το φαγητό των ημερών με την παρέα μας.

Ας τα δούμε:

• Όταν είμαστε καλεσμένοι για δείπνο σε φίλους, φροντίζουμε να τρώμε ένα καλό πρωινό, ένα ελαφρύ μεσημεριανό και φρούτα ενδιάμεσα. Δεν πρέπει να μένουμε νηστικοί μέχρι την ώρα του δείπνου γιατί θα πεινάμε πολύ με αποτέλεσμα να φάμε μεγαλύτερη ποσότητα και να φορτώσουμε τον οργανισμό μας με περιττές θερμίδες.
• Επιλέγουμε πάντα αρκετή σαλάτα και τη συνοδεύουμε με ψητό κρέας, ψάρι ή κοτόπουλο και με ελάχιστες πατάτες, ζυμαρικά ή με λίγο ρύζι. Είναι προτιμότερο να αρχίζουμε το γεύμα μας με μια σαλάτα για να αυξήσουμε το αίσθημα του κορεσμού. Κατ αυτό τον τρόπο μπορούμε να μειώσουμε την απορρόφηση λίπους στο έντερο μας, μέσω των φυτικών ινών που καταναλώνουμε.
• Επιλέγουμε λευκό ή κόκκινο ξηρό κρασί (2 ποτήρια για τους άνδρες, 1 για τις γυναίκες ανά ημέρα). Το κρασί είναι πλούσιο σε αντιοξειδωτικά, που προστατεύουν την καρδία μας από τα πολλά λιπαρά που ενδέχεται να καταναλώσουμε. Εάν δεν μας αρέσει το κρασί μπορούμε να πιούμε λίγη μπύρα ή ένα αναψυκτικό κατά προτίμηση light.
• Εάν έχουμε μεγάλη «αδυναμία» στα γλυκά των ημερών μπορούμε με προσοχή να τα εντάξουμε στο διαιτολόγιο μας χωρίς όμως να πάρουμε κιλά. Το μελομακάρονο έχει λιγότερες θερμίδες και δεν περιέχει ζωικά λιπαρά και επομένως χοληστερίνη. Αποτελεί καλύτερη επιλογή σε αντίθεση με τους κουραμπιέδες και τα αλλά γλυκά που έχουν πολύ περισσότερες θερμίδες και αρκετό κορεσμένο λίπος.
• Τις ημέρες που δεν θα φάμε έξω ή δεν είμαστε καλεσμένοι σε κάποιο τραπέζι, καλό είναι να «προστατέψουμε» τον οργανισμό μας από τα πολλά ζωικά λίπη, καταναλώνοντας πολλά φρούτα, λαχανικά, όσπρια και γαλακτοκομικά με λιγότερα λιπαρά. Τα ζωικά λίπη είναι πλούσια σε κορεσμένο λίπος και μπορούν να μας ανεβάσουν τα επίπεδα χοληστερίνης στο αίμα, εάν υπερβάλουμε.
• Είναι αναγκαίο τις ημέρες αυτές αλλά και γενικότερα να πίνουμε άφθονο νερό. Το πολύ αλκοόλ ως γνωστό αφυδατώνει τον οργανισμό μας, έτσι πρέπει να αναπληρώνουμε τα υγρά που χάνουμε πίνοντας αρκετό νερό καθημερινά. Ακόμη το νερό είναι απαραίτητο για να αποβληθούν οι «τοξίνες των ημερών» που έχουν συσσωρευτεί στον οργανισμό μας αλλά και για να λειτουργεί πιο σωστά ο μεταβολισμός μας.
• Έχουμε περισσότερο χρόνο στη διάθεση μας και πρέπει να αυξήσουμε τη σωματική μας δραστηριότητα για να αντισταθμίσουμε τις επιπλέον θερμίδες που καταναλώνουμε λόγω της ιδιαιτερότητας των ημερών. Τις μέρες αυτές μπορούμε να περπατήσουμε, να πάμε στο γυμναστήριο, να χορέψουμε, να κάνουμε δουλειές στο σπίτι ή στον κήπο μας, να κάνουμε βόλτες σε πάρκα, βουνά ή στην παραλία. Φυσικά και δεν πρέπει να περνάμε πολύ χρόνο μπροστά στην τηλεόραση ή στον υπολογιστή μας.
• Πρέπει να περιορίσουμε όσο μπορούμε το υπερβολικό αλάτι. Ας προσπαθήσουμε να μαγειρεύουμε με λιγότερο αλάτι. Το αλάτι όπως γνωρίζουμε προκαλεί κατακράτηση υγρών στο σώμα μας. Την εορταστική περίοδο τρώμε συχνά εκτός σπιτιού και δε γνωρίζουμε ποσό αλάτι έχει το φαγητό που θα φάμε. Καλό επίσης είναι να περιορίσουμε τις πλούσιες σε αλάτι τροφές, όπως τα έτοιμα σνακ, τους αλατισμένους ξηρούς καρπούς, τα παστά, τα καπνιστά και τα πολλά τυριά.

Αν εφαρμόσουμε τις παραπάνω συμβουλές, στο τέλος των γιορτών θα χαρούμε πολύ να δούμε την ζυγαριά μας αμετάβλητη και δεν θα καταστρέψουμε ότι με κόπο και θυσίες πετύχαμε τους προηγούμενους μήνες.

Εξαιρετικά τιμητική πρόσκληση για το πρόσωπο μου. Ευχαριστώ πολύ τους Διοργανωτές της Επιστημονικής Συνάντησης. Επίσης θα ήθελα να ευχηθώ καλή επιτυχία και να προστεθεί ένα λιθαράκι στην Θεραπεία του Σακχαρώδη Διαβήτη Τύπου 1, για το καλό των παιδιών που δοκιμάζονται από την νόσο.

Αγαπητέ κ. Καλλέργη,

Το Διαβητολογικό Κέντρο της Α’ Παιδιατρικής Κλινικής του Νοσοκοµείου Παίδων «Π. & Α. ΚΥΡΙΑΚΟΥ»  και  η  Επιστηµονική  Εταιρεία  Συνεχιζόµενης  Παιδιατρικής  Εκπαίδευσης (Ε.Ε.Σ.Π.Ε.) διοργανώνουν  Επιστηµονική  Συνάντηση  µε  θέµα:

«ΑΣΚΗΣΗ  ΚΑΙ  ΝΕΟΤΕΡΕΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΕΣ  ΣΤΗ  ΡΥΘΜΙΣΗ  ΤΟΥ  ΣΑΚΧΑΡΩΔΟΥΣ  ΔΙΑΒΗΤΗ»,

η  οποία  θα  διεξαχθεί στην Ανάβυσσο, στο Ξενοδοχείο PLAZA RESORT, στις 27 – 29 Νοεµβρίου 2015.

Εκ  µέρους  της  Οργανωτικής  Επιτροπής  σας  ευχαριστούµε  που  δεχθήκατε  να συµµετάσχετε ως Πρόεδρος στη Διάλεξη του κ. Χ. Δηµοσθενόπουλου, µε θέµα:

«Διατροφικές ανάγκες κατά τη διάρκεια της άσκησης»

η  οποία  έχει  προγραµµατιστεί  να  πραγµατοποιηθεί  το  Σάββατο  28  Νοεµβρίου  2015  και ώρα 18:15 – 19:00. 

Η παρουσία σας µας χαροποιεί ιδιαίτερα και θα συµβάλει στην επιτυχία της εκδήλωσης αυτής. Ευχαριστούµε θερµά για τη συνεργασία σας.

Με ιδιαίτερη εκτίµηση,

Λέλα Σταµογιάννου 

Συντονίστρια ∆ιευθύντρια

Α΄Παιδιατρικής Κλινικής

Νοσοκοµείο Παίδων «Π. & Α. ΚΥΡΙΑΚΟΥ»

Πρόεδρος Ε.Ε.Σ.Π.Ε.

Ανδριανή Βαζαίου

Υπεύθυνη ∆ιαβητολογικού Κέντρου

της Α΄Παιδιατρικής Κλινικής

Νοσοκοµείο Παίδων «Π. & Α. ΚΥΡΙΑΚΟΥ»

Ειδικός Γραµµατέας Ε.Ε.Σ.Π.Ε.

Το ∆ιαβητολογικό Κέντρο της Α’ Παιδιατρικής Κλινικής του Νοσοκοµείου Παίδων «Π. & Α. ΚΥΡΙΑΚΟΥ»  και  η  Επιστηµονική  Εταιρεία  Συνεχιζόµενης  Παιδιατρικής  Εκπαίδευσης (Ε.Ε.Σ.Π.Ε.) διοργανώνουν  Επιστηµονική  Συνάντηση  µε  θέµα:

«ΑΣΚΗΣΗ  ΚΑΙ  ΝΕΟΤΕΡΕΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΕΣ  ΣΤΗ  ΡΥΘΜΙΣΗ  ΤΟΥ  ΣΑΚΧΑΡΩ∆ΟΥΣ  ∆ΙΑΒΗΤΗ»

η  οποία  θα  διεξαχθεί στην Ανάβυσσο, στο Ξενοδοχείο PLAZA RESORT, στις 27 – 29 Νοεµβρίου 2015.

Μαθήματα σωστής διατροφής από τον Παιδοδιατροφολόγο κ. Χάρη Καλλέργη.

Το σχολείο μας γιορτάζοντας την Παγκόσμια Ημέρα Διατροφής (16-10-15) και την Παγκόσμια Ημέρα κατά της Παχυσαρκίας (24-10-15) φιλοξένησε στις 26 Οκτωβρίου τον παιδοδιατροφολόγο κ. Χ. Καλλέργη. Ο κ. Καλλέργης, Παιδοδιατροφολόγος του Νοσοκομείου Παίδων «Π.&Α. Κυριακού», γνωστός σε όλους εμάς από τις διαλέξεις που είχε παραχωρήσει σε γονείς και δασκάλους τα δύο προηγούμενα χρόνια, επισκέφθηκε κι εφέτος το σχολείο μας και μίλησε αυτή τη φορά στα παιδιά των τριών τελευταίων τάξεων για το πως πρέπει να τρέφονται σωστά και για το τι πρέπει να αποφεύγουν στην καθημερινή τους διατροφή. Χωρίς τη βοήθεια εποπτικών μέσων διδασκαλίας και με μόνα εφόδια τον γλαφυρό και παραστατικό του λόγο συνεπήρε τα παιδιά και τους προσέφερε ένα μοναδικό μάθημα ζωής!

Τον ευχαριστούμε από καρδιάς για τη γενναιοδωρία με την οποία τρία χρόνια, τώρα, μοιράζεται τη γνώση και την πολύχρονη εμπειρία του μαζί μας και θα θέλαμε να γνωρίζει ότι είναι πάντα ευπρόσδεκτος στο σχολείο μας!

Από την ομιλία που έκανα την 26 Οκτωβρίου στα παιδιά και στους διδάσκοντες του 6ου Δημοτικού Σχολείου Δάφνης, με θέμα: «Διατροφή παιδιού σχολικής ηλικίας και παιδική παχυσαρκία». Η ομιλία μου έγινε λόγω της 24ης Οκτωβρίου, Παγκόσμιας Ημέρας κατά της παχυσαρκίας.

Τραγικά είναι τα ποσοστά παχυσαρκίας σε παιδιά και εφήβους στη χώρα μας, σύμφωνα με νέα μελέτη που έδωσε χθες στη δημοσιότητα η Ελληνική Εταιρεία Παχυσαρκίας στην οποία έχω την χαρά να είμαι μέλος. Η μελέτη COSI βασική για την προσέγγιση της νόσου, έγινε σε επιλεγμένα 500 σχολεία σε όλη τη χώρα, σε σύνολο 5.682 παιδιών. Το 48% των παιδιών ήταν ηλικίας 7 ετών και το 54% των παιδιών ήταν ηλικίας 9 ετών. Σύμφωνα με τον πρόεδρο της Ελληνικής Ιατρικής Εταιρίας Παχυσαρκίας Ευθύμιο Καπάνταη, το 44% παιδιών και εφήβων στην Ελλάδα είναι παχύσαρκα ή υπέρβαρα. Η Ελλάδα όπως είπε κατέχει το υψηλότερο ποσοστό παχύσαρκων παιδιών στην ΕΕ μετά τη Σλοβενία. Σύμφωνα με τον κ. Καπάνταη, το 25% των παχύσαρκων παιδιών και εφήβων θα καταλήξουν παχύσαρκοι ενήλικες. Ενώ, το 54% των παχύσαρκων παιδιών έχουν σοβαρά ορθοπεδικά προβλήματα, το 31% καρδιαγγειακές παθήσεις, το 42% μεταβολικές διαταραχές και ενδοκρινολογικά ζητήματα. Σε όλα αυτά προστίθενται και θέματα όπως ο σχολικός εκφοβισμός, τα ψυχολογικά παραβλήματα (κατάθλιψη, νεύρωση, διαταραχές ύπνου κ.λ.π.). Επιπλέον, τα παχύσαρκα παιδιά έχουν 1,5 με 2,5 φορές περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν καρδιαγγειακά νοσήματα, διπλάσιο κίνδυνο για άσθμα κ.ά. Επίσης οι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι έφηβοι έχουν αυξημένο κίνδυνο θανάτου από καρδιά ως ενήλικες, ενώ είναι πολύ πιθανό να αναπτύξουν Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2, ειδικά οι γυναίκες. Επίσης, αυξάνεται και ο κίνδυνος κατά 1,5 φορά για εμφάνιση καρκίνου του παχέος εντέρου ειδικά στους παχύσαρκους άντρες.

Σύμφωνα με την καταγραφή των στοιχείων από τα σχολεία, παρατηρήθηκε ότι μόνο το 12% των δημοτικών σχολείων διαθέτουν στους μαθητές φρέσκα φρούτα, ποσοστό πολύ χαμηλό, όταν το υψηλότερο 95% το κατέχει η Σλοβενία. Επίσης φρέσκα λαχανικά διατίθενται μόνο στο 5% των ελληνικών δημοτικών, ενώ ο μέσος όρος των υπολοίπων χωρών φθάνει το 38%. Γάλα διατίθεται μόνο στο 18% των δημοτικών, τη στιγμή που το υψηλότερο ποσοστό αγγίζει το 95% στην Πορτογαλία και Νορβηγία και τον μέσο όρο να κυμαίνεται στο 58%. Γιαούρτι διατίθεται μόνο στο 5% των δημοτικών, με το αντίστοιχο ποσοστό στις άλλες χώρες να κυμαίνεται από 14% έως το υψηλότερο ποσοστό 70% που κατέχει η Λιθουανία. Η έρευνα καταγράφει επίσης την απουσία παρεμβάσεων που αποσκοπούν στην προώθηση ενός ενεργού και υγιεινού τρόπου ζωής στα ελληνικά δημοτικά, αφού σχετικά προγράμματα υλοποιούνται σε λιγότερα από τα μισά (42%) σχολεία, όταν ο αντίστοιχος ευρωπαϊκός μέσος όρος ανέρχεται στο 81%, και με ποσοστό πάνω από 90% για χώρες όπως η Πορτογαλία, Ιρλανδία και η Λετονία. Σύμφωνα με την καταγραφή, η υπερκατανάλωση χυμών οδηγεί σε υπερινσουλινισμό ενώ στα σχολεία μας παρατηρείται μεγάλη επίσης κατανάλωση σνακ, ποσοστό 17,9%, όταν ο κανονισμός απαγορεύει τα αλμυρά. Η μελέτη έκανε ένα σκορ σχολικού διατροφικού περιβάλλοντος και έδειξε ότι στην Ελλάδα έχουμε το 0,57, δηλαδή υστερούμε δηλαδή από τις άλλες χώρες πολύ όταν η βάση μόνο είναι το 0,60. Επισημαίνεται επίσης ότι τα παιδιά πρέπει να αθλούνται και ευτυχώς σε αυτό το σημείο έχουμε καλό ποσοστό καθώς υπάρχουν χώροι για φυσική αγωγή. Εκεί που υστερούμε είναι ότι η φυσική αγωγή στα ελληνικά σχολεία γίνεται μόνο μία ώρα την εβδομάδα, όταν οι συστάσεις είναι μία ώρα την ημέρα. Επίσης είμαστε η τελευταία χώρα που τρέχει προγράμματα εκπαίδευσης των παιδιών στην υγιεινή διατροφή.

Σύμφωνα με τελευταία στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, σε Κεντρική και Βόρεια Ευρώπη η παιδική παχυσαρκία φτάνει το 10%. Αντίθετα, στον Νότο η τάση είναι αυξητική και πάει αγγίζει το 20%. Στις ηλικίες των 7 ετών φτάνει στο 21%, και όσο ανεβαίνει η ηλικία ανεβαίνει και η παχυσαρκία. Δηλαδή στην ηλικία των 8 – 9 ετών σκαρφαλώνει στο 23%. Παρατηρείται ότι η οικονομική συγκυρία έχει επηρεάσει τις διατροφικές συνήθειες του Έλληνα, αλλά χρειάζεται και εκπαίδευση. Μέσα στην κρίση μπορούμε να βρούμε υγιεινούς τρόπους διατροφής, όπως για παράδειγμα αύξηση της κατανάλωσης όσπριων αντί για ζυμαρικά. Παρατηρείται επίσης ότι στα μικρά νησιά είναι κατά 8% μικρότερο το ποσοστό παχυσαρκίας στα παιδιά γιατί αθλούνται συνέχεια και δεν υπάρχουν κυλικεία σε πολλά σχολεία.

Το νέο Σύστημα MiniMed 640G μπαίνει στην ελληνική αγορά καθώς σύμφωνα με όλες τις μελέτες επιτυγχάνει καλύτερη γλυκαιμική ρύθμιση μέσω της προηγμένης προστασίας από την υπογλυκαιμία.

Η παιδίατρος Διευθύντρια ΕΣΥ και Υπεύθυνη Διαβητολογικού Κέντρου, Α’ Παιδιατρικής Κλινικής Νοσοκομείου Παίδων Π&Α Κυριακού, Ανδριανή Βαζαίου επεσήμανε χθες τη σημασία της έρευνας σχετικά με το κλειστό κύκλωμα αντλίας ινσουλίνης, γνωστό και ως τεχνητό πάγκρεας, ένα σύστημα δηλαδή το οποίο περιλαμβάνει μια αντλία ινσουλίνης, έναν αισθητήρα σακχάρου, ο οποίος μετράει το σάκχαρο συνεχώς στον υποδόριο χώρο, την περιοχή δηλαδή στην οποία γίνονται οι ενέσεις ινσουλίνης και οποίος στη συνέχεια στέλνει την πληροφορία αυτή σε έναν ηλεκτρονικό υπολογιστή, όπου με τη βοήθεια ενός αλγορίθμου (ενός πολύπλοκου μαθηματικού συστήματος) υπολογίζεται η δόση της ινσουλίνης που θα πρέπει να χορηγηθεί στο άτομο με διαβήτη.

Η πληροφορία αυτή επιστρέφει στην αντλία ινσουλίνης η οποία χορηγεί την απαραίτητη δόση ινσουλίνης χωρίς την παραμικρή παρέμβαση του ατόμου με διαβήτη, εκτός του ότι θα είναι σε θέση να παρακολουθεί την όλη διαδικασία μέσω ενός μόντεμ, δηλαδή μιας οθόνης. Η νέα αντλία G640 της εταιρείας Medtronic δεν αποτελεί ένα πλήρες κλειστό κύκλωμα, έρχεται, όμως, ένα βήμα πιο κοντά στη δημιουργία ενός τέτοιου συστήματος, υιοθετώντας ειδικό αλγόριθμο πρόβλεψης της υπογλυκαιμίας.

Εφόσον η αντλία συνεργάζεται με τον αισθητήρα σακχάρου, έχει τη δυνατότητα, μέσω του συστήματος πρόβλεψης που αναφέρθηκε παραπάνω, να δίνει εντολή για διακοπή της λειτουργίας της αντλίας και επομένως, της χορήγησης ινσουλίνης σε περίπτωση κατά την οποία προβλέπεται ότι θα παρουσιασθεί υπογλυκαιμικό επεισόδιο στα επόμενα τριάντα λεπτά της ώρας (και όχι όταν το σάκχαρο έχει ήδη φθάσει σε χαμηλά επίπεδα). Κατά τον τρόπο αυτό αποφεύγεται η πτώση του σακχάρου σε σημαντικά χαμηλά επίπεδα και επιτυγχάνονται επίπεδα πλησιέστερα στα φυσιολογικά.

Η αντλία ξεκινά να λειτουργεί, όταν τα επίπεδα του σακχάρου φθάσουν το όριο ασφαλείας, το οποίο έχει δηλώσει ο ίδιος ο χρήστης. Η διακοπή της αντλίας διαρκεί από μισή μέχρι δύο ώρες.

Οι μελέτες έχουν δείξει ότι το σύστημα αυτό μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο των σοβαρών υπογλυκαιμικών επεισοδίων, ιδίως των νυκτερινών και παρέχει μεγαλύτερη ασφάλεια στα άτομα με διαβήτη. Τέλος, αξίζει να αναφερθεί ότι το νέο Σύστημα MiniMed 640G θα παρουσιαστεί στο ελληνικό κοινό στις 11 Σεπτεμβρίου, στο Πολεμικό Μουσείο, γεγονός που υποδέχεται με μεγάλη χαρά και ικανοποίηση και ο Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σωματείων-Συλλόγων ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη κ. Χρήστος Δαραμήλας, καθώς όπως πιστεύει είναι πολύ σημαντική η είσοδος στη χώρα μας καινούριων φαρμακευτικών σκευασμάτων και τεχνολογιών που μπορούν να κάνουν απλούστερη και αποτελεσματικότερη την αντιμετώπιση του σακχαρώδη διαβήτη.